Cuestionario VISA - P (Victorian Institute of Sport Assessment – Patellar)

El Cuestionario VISA-P es una medida de resultados reportados por el paciente (PROM, Patient-Reported Outcome Measure) desarrollada por el Victorian Institute of Sport Assessment con el objetivo de evaluar la gravedad de los síntomas, la limitación funcional y la capacidad deportiva en pacientes con tendinopatía rotuliana.

Fue diseñado inicialmente para su uso en población deportista, aunque actualmente se emplea tanto en contextos deportivos como clínicos, principalmente para:

• Evaluar el estado basal del paciente.

• Monitorear la evolución clínica.

• Valorar la respuesta a intervenciones terapéuticas (especialmente programas de ejercicio).

El cuestionario consta de 8 ítems, que exploran tres dominios principales:

• Dolor

• Función en la vida diaria

• Capacidad para realizar actividad deportiva

• El cuestionario es autoadministrado.

• El paciente debe responder considerando su estado actual o el período reciente definido por el clínico.

• No requiere equipamiento específico ni supervisión directa.

• Se recomienda que el profesional esté disponible para aclarar dudas, sin influir en las respuestas.

• El tiempo estimado de administración es de 2 a 5 minutos.

• Puntajes altos (≈80–100):
  Indican bajo nivel de dolor, buena función en actividades diarias y adecuada tolerancia a la actividad deportiva.

• Puntajes intermedios (≈50–79):
  Sugieren presencia de síntomas con impacto funcional moderado y limitaciones parciales para el entrenamiento o el deporte.

• Puntajes bajos (<50):
  Reflejan alta severidad de los síntomas, limitación funcional significativa y dificultad para sostener la actividad deportiva.

Es importante destacar que el VISA-P no es una herramienta diagnóstica, sino un instrumento de evaluación de severidad y seguimiento. Su interpretación debe realizarse en conjunto con:

• Anamnesis clínica.

• Evaluación funcional.

• Análisis de la carga y del contexto deportivo.

Validez y fiabilidad

El cuestionario VISA-P ha demostrado adecuadas propiedades psicométricas en múltiples idiomas y contextos culturales, incluyendo versiones validadas en coreano, turco, canarés, español, árabe y holandés, mostrando en general buena fiabilidad test-retest y validez concurrente frente a otros PROMs como Kujala o SF-36.

No obstante:

• Una revisión sistemática reciente reportó evidencia de muy baja calidad respecto a su validez estructural y de contenido.

• Un metaanálisis sobre la generalización de la fiabilidad sugiere la necesidad de mayor respaldo metodológico antes de una implementación clínica incuestionable.

Por lo tanto, se recomienda utilizar el VISA-P como herramienta complementaria, no como único criterio de decisión clínica.