Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)

El Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI), también conocido como Cuestionario de Discapacidad para la Lumbalgia de Oswestry, evalúa el grado de limitaciones funcionales causadas por el dolor en personas con lumbalgia. Proporciona información sobre cómo el dolor afecta la vida diaria del paciente. El cuestionario incluye ítems relacionados con: intensidad del dolor, cuidado personal (como lavarse y vestirse), levantar objetos, caminar, sentarse o permanecer de pie, dormir, vida sexual, vida social y viajes o transporte. Cada ítem ofrece seis opciones de respuesta, donde la primera (puntuación 0) indica ausencia de restricciones y la sexta (puntuación 5), el mayor nivel de limitación funcional percibida. En la literatura, también se lo encuentra referido como OLBPDQ u ODI.

Antes de comenzar, explíquele al paciente que el cuestionario tiene como objetivo evaluar cómo el dolor de espalda o de piernas afecta su desempeño en las actividades cotidianas. Entréguele el formulario y pídale que complete todas las secciones, seleccionando una única opción por ítem, aquella que mejor represente su situación actual. Asegúrese de que el paciente comprenda cada consigna y esté en condiciones de responder por sí mismo. Si surge alguna duda, puede asistirlo sin influir en sus respuestas. Una vez finalizado, verifique que todos los apartados estén respondidos y continúe con el cálculo del puntaje total según la escala correspondiente.

A cada ítem del cuestionario se le asigna un valor entre 0 y 5, siendo 5 el que indica mayor discapacidad. El índice se calcula sumando los puntajes, dividiéndolos por el puntaje máximo posible (ajustado si hay respuestas omitidas) y multiplicando por 100. Si hay ítems sin responder, el denominador se reduce 5 puntos por cada uno. Si el paciente marca más de una opción, se registra la de mayor puntuación. Interpretación del puntaje total: 0–4: Sin discapacidad. Realiza actividades cotidianas normalmente, puede necesitar sólo orientación. 5–14: Discapacidad leve. Puede tener molestias para sentarse, estar de pie o levantar peso, pero mantiene independencia funcional. 15–24: Discapacidad moderada. El dolor afecta más las actividades; se requiere evaluación clínica. 25–34: Discapacidad grave. El dolor impacta todos los aspectos de la vida diaria; se necesita intervención activa. 35–50: Discapacidad total. El paciente está muy limitado o exagera síntomas.