La medición de la extensión lumbar mediante inclinómetros permite cuantificar de forma objetiva la movilidad en el plano sagital. Su uso es frecuente en la valoración de dolor lumbar mecánico, disfunción facetaria, hipomovilidad segmentaria y seguimiento evolutivo en rehabilitación. La técnica puede realizarse con un solo inclinómetro en L3 o mediante doble inclinómetro (T12 y S1), lo que permite aislar la movilidad lumbar en cierto punto intentando disminuir la contribución torácica y pélvica.
Extensión lumbar
La medición de la extensión lumbar mediante inclinómetros permite cuantificar de forma objetiva la movilidad en el plano sagital
Descripción
Instrucciones de aplicación
A. Preparación
El paciente se ubica en bipedestación, con pies al ancho de las crestas ilíacas.
Se solicita un movimiento lento, progresivo y controlado, evitando compensaciones.
B. Identificación anatómica
L3: localizar la línea que une ambas crestas ilíacas (nivel aproximado de L4). Desde allí, palpar un nivel superior para ubicar L3.
C. Procedimiento con un solo inclinómetro (L3)
Colocar el inclinómetro firmemente sobre el proceso espinoso de L3, en posición neutra.
Solicitar al paciente que realice una extensión máxima del tronco.
Registrar el valor final en grados.
El valor obtenido representa la amplitud total de extensión lumbar más la contribución torácica baja.
Interpretación de resultados
3. Interpretación de resultados
La interpretación se basa en el rango de extensión y en la calidad del movimiento, así como en la aparición de dolor.
Valores orientativos
Con un inclinómetro en L3:
Rango normal aproximado: 20–30° en adultos jóvenes.
Interpretación clínica
Normal: movilidad dentro del rango esperado, sin dolor o con molestias leves locales.
Regular: movilidad levemente reducida (15–20° en L3 o valores intermedios en método doble).
Irregular / anormal: movilidad claramente disminuida, dolor intenso, irradiación, bloqueo o compensaciones.
Durante la ejecución es útil registrar:
Dolor centralizado o descentralizado.
Arqueo excesivo de la región torácica, indicando compensación.
Desplazamiento anterior de la pelvis como mecanismo para “ganar” extensión.
Aprensión o miedo al movimiento, indicador de componente cognitivo o conductual.
Rigidez global en bloque, sugestiva de restricción mecánica o inhibición por dolor.
Estructuras anatómicas relacionadas
Bibliografía
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